Professor Ítalo Ventura

As onicomicoses são infecções que ocorrem nas unhas que tem como agentes etiológicos os fungos. Existe uma variedade grande de fungos na natureza e cada grupo de fungos apresenta características muito particulares. Os três grupos de fungos que causam doença nas unhas são as leveduras, os dermatófitos e os fungos filamentosos não dermatófitos. Os agentes do ultimo grupo FFND, são ainda subdivididos em hialinos ou demáceos. Os fungos hialinos são aqueles que à microscopia óptica apresentam estruturas celulares transparentes com aparência vítrea, ao passo que os fungos demáceos são aqueles que tem a capacidade de sintetizar melanina, ou seja, as suas hifas são castanhas, por serem melanizadas. Esta capacidade de síntese da melanina confere ao fungo uma maior resistência à ação da luz, fotoproteção. Por isso os mecanismos de tratamento da micose deve ser específico, pois trata-se de um fungo naturalmente mais resistente que os demais. As formas clínicas de lesão podem ocorrer na

Olá meus amigos, bom dia. Gostaria de compartilhar com vocês um interessante caso que acompanho há um ano e dois meses e agora obtive um excelente resultado e finalmente a liberação da paciente. Foto 1. Início da infecção fúngica. Observa-se a invasão distal que caracteriza uma OSDL (Onicomicose subungueal distal e Lateral) Foto 2. A paciente chegou ao meu consultório com esta forma clínica, evoluida ao longo de 11 anos, a onicomicose instalou-se em ambas laterais causando uma distrofia proxima à matriz ungueal. Paciente do sexo feminino, 43 anos. Apresenta uma severa onicomicose no hálux esquerdo. Realizou o primeiro exame micológico em 2007 e foi isolado um fungo do gênero Aspergillus, com dermatologista iniciou-se o tratamento com antifúngico por via oral, após dois anos de tratamento não ho uve regressão. A paciente decidiu buscar outro profissional dermatologista, este solicitou novo exame e foi isolado, desta vez um fungo da classe das leveduras, do gênero C

Hoje tive uma pequena amostra da importância de uma prática clínica associada a mecanismos tecnológicos que facilitem o correto diagnóstico das patologias de nossos clientes. Uma paciente foi encaminhada para a minha clínica pela minha parceira, a Doutora Rossana Sette, que havia realizado a análise clínica por meio do exame micológico cujo resultado fora negativo. No entanto ao realizar a dermatoscopia da unha pude observar a formação inicial de um dermatofitoma no folheto mais profundo da unha. Com essa imagem decidi realizar uma nova coleta, agora mais profunda e, diretamente no dermatofitoma para enviar as amostras a doutora Rossana, a fim de que ela pudesse novamente realizar os exames de microscopia direta e cultura.                 Hoje recebi o seu contato informando que dessa vez foram observadas estruturas fúngicas nas amostras de unha da paciente, como é possível observar na imagem que mostra hifas septadas hialinas nas escamas ungueais, configurando assim um